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——上海长征医院第三医疗队纪实
“毁坏的道路挡不住真情,余震的威胁吓不倒我们救援的决心!”“请组织一定要批准我奔赴一线,让我为抗震救灾流血流汗!”……5月12日下午2:28,四川汶川县8.0级特大地震发生后,上海长征医院医护人员纷纷主动请缨奔赴抗震救灾第一线。
由长征医院医教部副主任刘轶永任队长的第三医疗队的30名医疗队员于15日凌晨5时抵达江油后,立即在江油市人民医院和九O三医院外的露天场地上紧急搭建了野战医疗帐篷,展开了收治受伤群众的准备工作。第三医疗队云集了政治素质过硬、业务技术熟练的专家教授11名,主要是针对灾区第一时间救治所急需的骨科、神经外科、普外科、胸心外科等专家。
15日,第三医疗队收治伤病员200余名,成功地开展了20台大手术……
16日,收治伤员627人,开展手术30多台,其中还实施了颈椎、开颅和开胸等难度较大的手术……
17日,收治伤员167名,进行手术68台,其中麻醉手术30台。
……
快速反应 成功救治
周维亚,重灾区北川县送出的伤员,当时呈昏迷状态,经检查发现周维亚肱骨、胫骨、腓骨和掌骨多处骨折,同时还伴有脑外伤,生命垂危。长征医院专家果断决策,利用现有野战医疗条件,争分夺秒,尽快完成手术,“这种速度,即使在医疗条件齐备的状况下也算快了。”在简陋的医疗帐蓬里,骨科副教授张伟、胸心外科副教授赵学维、整形外科章建林博士等“接力”手术,仅用不到两小时就顺利完成手术。术后伤员情况稳定,为转送和继续治疗创造了有利条件。在野战条件下,同时成功完成四项手术,在灾区还是首例。
168小时生命接力
5月12日地震发生后,何成贵被埋在废墟下,年逾七旬的父母一块砖一块瓦的连挖了5天5夜,17日中午终于把儿子挖了出来,二老抬了2天2夜,走了30公里后,遇到了军车,于5月19日13:40时将儿子急运到江油长征医院医疗队驻地。此时,伤员口鼻血液不断往外涌,腹部高高隆起,呼吸急促,神智恍惚,生命垂危。由于埋在废墟的时间较长,何成贵全身状况极度衰竭,血色素仅3克,如不及时手术,病人随时有生命危险。医生进行了腹腔穿刺,抽出不凝血。普外科王为民副教授、急救科李文放、器官移植科郭闻渊主治医师,在麻醉师叶军青的配合下,为病人进行腹部探查,吸出10000毫升的血性腹水,又进行了小肠修补及清理坏死组织。45分钟后,手术顺利完成。经过治疗伤员生命体征平稳,神志清醒。年迈的老母亲泪流满面握着医生的手说:“是解放军救了我儿子的命,我给你们跪下了……”.
“救救我的孩子”
年仅5岁的小男孩,地震当天从倒塌的废墟中被救出来的,由于道路不通,一直得不到救治。父亲心急如焚,抱着孩子走了10多个小时的山路,来到了医疗队的驻地。“救救我的孩子!”孩子的父亲激动地拉着医生的手一个劲地喊。医疗队员忘记了已经连续实施了10余台手术,更忘记了疲劳,立即对孩子进行了检查。经检查孩子腿部是胫腓骨开放性骨折。必须尽快清创固定,如不及时进行手术,造成感染、骨髓炎等并发症,极有可能导致截肢。而困难的是5岁幼儿又必须在全麻状况下才能实施手术。为保证手术成功,医疗队队长刘轶永、党支部书记吴莹高度重视,组织专家周密准备后,在麻醉科王成才副教授的协助下,由骨科张伟副教授主刀,仅用了不到半小时就成功完成了清创和外固定支架手术。术后小男孩生命体征稳定,正在康复中。据悉,该手术是本次抗震救灾中实施的年龄最小的骨折固定手术,也是年龄最小的全麻手术。
高难度断指再植
33岁的新兴乡银水村人李锐,地震后不顾伤势加入了志愿者队伍。多日的劳累,加上已经几天几夜没有合眼,在帮助搭建简易房屋时,不幸手指被严重砸伤,整个大拇指离断,仅有一层皮连接两端。在乡卫生院做了简单包扎后,转送到长征医院驻地时,已过去了近三个小时。由于没有血供,此时李锐手指苍白,如不及时手术,手指将面临坏死的危险。但是断指再植技术要求非常高,而在野战条件下,硬件设施非常不完善,难度可想而知。“不能再等了!”医生们决定在江油市医院实施手术。这种手术需在显微镜下实施,但遭受地震后的江油市人民医院,仅有的一台旧的显微镜,也已是‘伤痕累累’,在特殊情况下,手术只能是‘非常’的。中午11时,医疗组经过会诊后,对病人实施了麻醉,由骨科陈爱民教授主刀,麻醉科叶军青、整形外科章建林、心内科樊民、口腔科吴洋、神经外科陈菊祥组成了手术小组,在食堂临时开辟的一间手术室里,借助微弱的灯光,医生首先将骨头进行连接和固定,然后小心翼翼地接通了二根静脉、一根动脉和肌腱、逢合皮肤……
手术过程中余震不断,医生在摇晃中艰难地进行手术,手术台上器械竟然几次自行滑落,但专家们心无旁骛,最终历时6个小时,完成了手术。
“从医20余年来,我从没有遇到过这样的情况”陈爱民教授满头大汗走出手术室,长长松了一口气:手术成功了!
据了解,这是在整个灾区内完成的第一例最复杂、最精细的高难度显微外科手术。目前,李锐手指血供良好。本例手术资料已在第一时间于6月14日登上国际学术讲坛,由我国著名的创伤与显微外科专家曾炳芳教授在瑞士AO国际会议上作为典型病例介绍。
帐篷里迎接新生命
在长征医院野战病房里,先后诞生了6个小生命。而他们有一个共同的名字叫“长征”,6个新生的生命演绎一曲曲动人的希望之歌,被传为一段段军民情深的佳话。 孕妇母红梅,22岁,江油人,预产期6月20日。因地震房屋倒塌,孕妇受到惊吓,导致先兆早产,孩子出生后,父母亲为感谢长征医院军医的紧急救治,给宝宝取小名为长长、征征。在得知二军大已在灾区成功剖腹娩出4名长征宝宝后,戏称长长、征征为“长征捆绑五号、六号”。
与死神的拉锯战
43岁的周光荣,因余震致伤于6月4日下午急诊入江油市人民医院。诊断:失血性休克,脾破裂,左肺挫裂伤;左锁骨骨折、左肱骨干骨折;左足背裂伤。正准备为伤员行紧急剖腹探查术时,参与该伤员的首诊工作的王为民、孙延平副教授来到手术现场,发现手术中的伤员竟然出现了血压急剧下降且无法测出、心跳骤停!
危急时刻,两位同志一个箭步冲到台前,拉开手术医生,一边轮流为伤员做胸外心脏按压术,一边指挥建立多路快速静脉通道进行抢救,同时迅速做好上台准备,并电话报告队部,召集章建林、王成才、叶军青、高苏慧、王秀娟等同志火速到位接替手术。经抢救,伤员血压逐渐回升,手术组见伤员生命体征趋向平稳,决定一边加强监护,一边尽快完成手术:拿过手术刀,毫不犹豫地打开腹腔,霎时间令人目眩的红色遍布手术视野,据不完全估计,该伤员的出血量至少有5000ml之多,脾脏完全碎裂。时不我待,银光闪处,碎裂的脾脏已被切除,江油市人民医院的医生也迅速完成了左锁骨、左肱骨干骨折外固定术。当最后一针缝合完毕时,王秀娟看看手表,发现整个手术尽然仅耗时30分钟!速度之快令在场的医务人员自己都难以相信!
洪峰里延续的生命线
“唐家山堰塞湖泄洪,医疗队做好紧急撤离准备……”身处分洪区的长征医院医疗队,在这生命攸关的时刻,临危不惧,在摇晃动荡的手术棚里,三台危重手术正有序的进行,医护人员没有一个撤离,他们与时间竞赛,与伤病抗争,与死神展开激烈的生命抢夺战,谱写了一曲不屈不挠的生命赞歌。
6月10日,唐家山堰塞湖泄洪,下游洪峰重灾区江油市发布橙色警报,启动全溃应急方案,七个乡镇紧急撤离。一大早,长征医院江油医疗分队也接到了江油市抗震救灾指挥部和第四责任区前线指挥部发布的唐家山堰塞湖泄洪情况通报,要求医疗队做好应急疏散撤离准备。但是,昨天刚接诊的三名“地震伤”重伤员正急需手术。怎么办?不能让已经从地震废墟中抢救出来的伤员再遭不测。医疗队员达成了共识“只要有病人在,我们就在,如果不幸发生,我们将永远陪伴着他们。”关键时刻,医疗队全体队员毅然选择了留下。
中午时分,外面狂风将路旁堆积的沙土吹得漫天飞舞,危楼内三间简陋手术室里,虽然照明灯不停摇晃,但训练有素的医护人员们全神贯注,井然有序地做着术前准备工作,第一例伤员手术的战斗在不断的“险情”中打响了。当右股骨粗隆下及股骨干骨折的100岁杜玉珍老人被推进简陋的手术室时,以骨科陈爱民教授、钱齐荣副教授、麻醉师王成才、叶军青,护士张莉,王秀娟、高苏慧等组成的手术小组,立即为其实施了创面清创缝合术和右胫骨结节牵引术,创下了重灾区抢救年龄最大的伤员。随后,又马不停蹄地实施了第二例手术,在全麻醉下为年仅9个月大的小女孩许佳瑶实施了右膝关节切开清创引流术。在另一张手术台上,骨科张伟副教授连续进行了二例踝关节粉碎性骨折伴脱位及桡骨远端关节内粉碎性骨折伤员的手术……。
下午二点,离医疗队驻地仅3公里的青莲大桥洪流通过,水位暴涨,而此时手术台上,三位教授正聚精会神,清创、缝合,骨折固定、输液,所有动作都那样稳定、镇静而熟练。
下午四点,唐家山堰塞湖橙色预警信号解除,而此时,三台手术相继结束。病床上,转危为安的伤员露出了笑容,伤员的家属流着泪激动地说:“解放军是我们的救命恩人!”
晚上,等待他们的还有三台手术,又是紧张的救治!
截止6月10日,第二军医大学长征医院江油医疗队已成功实施了210例危重手术,手术记录不断被刷新……
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